Gyvenimas po gydymo

Vėžys – liga, kuri gali atsinaujinti. Odos melanoma gali grįžti toje pačioje arba kitoje odos vietoje, gali metastazuoti į kitus organus. Taip pat odos melanomos diagnozė labai padidina naujos pirminės odos melanomos ar kitokio odos vėžio riziką.

Tyrimų duomenimis, per pirmus penkerius metus nauja pirminė odos melanoma diagnozuojama 2,8 proc. pacientų, per 10 metų – 3,6 proc. Nauja diagnozė nebūtinai reiškia prastą prognozę, jeigu odos melanoma atrandama ankstyvoje stadijoje. Todėl po gydymo būtina reguliariai lankytis pas gydytoją, patiems kartą per mėnesį apžiūrėti savo odą ir apčiupinėti limfmazgius, kad laiku būtų pastebėtas ligos atkrytis ar nauja pirminė odos melanoma. Vizitų pas gydytoją dažnumas priklauso nuo buvusios ligos stadijos.

Pacientai, kuriems buvo diagnozuota 0 stadijos odos melanoma, pas gydytoją turi apsilankyti bent kartą per metus. Tyrimų duomenimis, 99-100 proc. pacientų liga 5-10 metų laikotarpyje neatsinaujina.

Pacientams, kuriems buvo diagnozuota I stadijos odos melanoma, priklausomai nuo buvusio naviko ypatumų ir atsinaujinimo rizikos laipsnio, pirmuosius trejus metus sveikata turi būti tikrinama kas 3-6 mėnesius, vėliau – kartą per metus. Be ligos atsinaujinimo, priklausomai nuo ligos išplitimo, 5 ir 10 metų išgyvena atitinkamai 92-97 proc. ir 86-95 proc. pacientų.

Pacientams, kuriems diagnozuota II stadijos odos melanoma, pirmuosius trejus metus sveikata turi būti tikrinama taip pat kas 3-6 mėnesius, vėliau – kaip nurodys gydytojas. Daliai pacientų, skirtingai nuo 0 ir I stadija sergančiųjų, dėl galimų metastazių kas 6-12 mėnesių būtina atlikti tam tikrus radiologinius tyrimus. Penkerius metus be ligos atsinaujinimo, priklausomai nuo ligos išplitimo, išgyvena 53-81 proc. pacientų, 10 metų – 40-67 proc.

Pacientai, sergantys III stadijos odos melanoma, pirmus trejus metus turi tikrintis sveikatą kas 3 mėnesius, vėliau – kas 3-6 mėn. Gydytojo nurodytu dažnumu (įprastai kas 3-6 mėn.) turi būti atliekami radiologiniai tyrimai dėl galimų metastazių: limfmazgių ultragarsinis tyrimas, krūtinės ląstos rentgenograma, pilvo organų echoskopija, kai kuriais atvejais – kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tyrimas ar pozitronų emisijos tomografija, kadangi yra didelė ligos atkryčio rizika. Penkerius metus be ligos atsinaujinimo išgyvena 40-78 proc. pacientų, 10 metų – 24-68 proc.

Pacientams, serganties IV stadijos odos melanoma, pirmus trejus metus sveikata turi būti tikrinama kas 3 mėnesius, vėliau – kas 3-6 mėn. Kas 3-6 mėnesius jiems turi būti atlikti minėti radiologiniai tyrimai, reguliariai tiriama S-100 baltymo ar laktatdehidrogenazės (LDH) koncentracija kraujyje. Penkerius metus išgyvena 9-28 proc. pacientų. Išgyvenamumo prognozė geresnė, jei metastazės išplito tik odoje arba tolimuosiuose limfmazgiuose, o ne į kitus organus.

Vėžio gydymas dažnai išsekina žmogų ir psichologiškai. Net jeigu pavyksta jį visiškai išgydyti, lieka baimė, kad liga gali atsinaujinti. Tai daugelio pasveikusių žmonių bėda. Gali praeiti nemažai laiko, kol ši baimė išnyks, todėl tenka išmokti gyventi su netikrumo jausmu. Šiuo atveju gali labai padėti pacientų organizacijos, teikiančios įvairiapusę paramą.

Kita vertus, tai puiki proga pažvelgti į savo gyvenimą nauju žvilgsniu ir pradėti jį keisti. Labai dažnai dar gydymo metu žmonės susidomi sveikesniu gyvenimo būdu.

Po gydymo dažnai pasikeičia skonio pojūčiai. Kai kurie žmonės praranda apetitą, dėl to krenta svoris, arba atvirkščiai, pradeda valgyti per daug ir priauga svorio. Reikia suvokti, kad šios problemos laikinos, ir pasitarti su specialistu, kuris sudarys tinkamą mitybos planą. Bet kuriuo atveju tai proga savo mitybą padaryti sveikesnę, palaipsniui įtraukiant vis daugiau sveikų, organizmui naudingų maisto produktų. Rezultato ilgai laukti nereikės.

Taip pat būtina nepamiršti fizinio krūvio. Labai dažnas simptomas po vėžio gydymo – nuovargis. Tai toks išsekimas, nuo kurio, regis, neišgelbės joks poilsis. Ši būsena žmones ilgam atgraso nuo fizinio krūvio, tačiau būtent sportas, atitinkantis fizines žmogaus galimybes, gali padėti išlipti iš duobės. Galima pradėti nuo trumpų pasivaikščiojimų ir po truputį fizinį krūvį didinti, derinant jį su poilsiu.