Melanomos stadijos

Kad būtų nustatyta stadija, reikalingas anksčiau minėtas detalus pirminio naviko vertinimas, limfmazgių būklės vertinimas bei ištyrimas dėl galimų atokiųjų metastazių. Skiriamos keturios melanomos stadijos, stadijos nustatymas reikalingas parinkti tolimesnio gydymo taktikai. Toliau pateikiama trumpa informacija apie kiekvieną jų.1

0 STADIJOS MELANOMA

Ląstelės aptinkamos tik viršutiniame odos sluoksnyje (epidermyje), neišplitusios į dermą (storą odos audinio sluoksnį po epidermiu). 0 stadijos melanoma dar vadinama melanoma arba naviku in situ. Kadangi melanoma yra tik viršutiniame odos sluoksnyje, sergantiesiems melanoma in situ paprastai nekyla jokia rizika, kad melanoma išplis į kitas kūno dalis, tačiau negydoma gali plisti į šalia esančią sveiką odą, o dar ilgiau negydant – augti ir progresuoti, todėl labai svarbi ankstyva diagnostika ir gydymas.2

I STADIJOS MELANOMA

I stadijos melanoma yra ne storesnė kaip 2 mm ir neišplitusi už odos ribų. Tokią melanomą galima suskirstyti į:

IA stadijos

Melanoma yra 1 mm storio arba mažesnė, neišopėjusi (išopėjimas – odos suirimas virš melanomos).

IB stadijos

Melanoma yra 1 mm storio arba mažesnė ir išopėjusi arba darinys yra 1,01–2 mm storio, be išopėjimų.

II STADIJOS MELANOMA

II stadijos melanoma neišplitusi į limfmazgius ar kitas kūno vietas. Ją galima suskirstyti į:

IIA stadijos melanomą:

Melanoma yra nuo 1,01 mm iki 2 mm storio ir išopėjusi arba darinys yra nuo 2,01 mm iki 4 mm storio (gilesnis), tačiau neišopėjusi.

IIB stadijos melanomą:

Melanoma yra 2,01–4 mm storio ir išopėjusi arba darinys yra storesnis nei 4 mm, tačiau neišopėjusi.

IIC stadijos melanomą:

Melanoma yra storesnė nei 4 mm ir išopėjusi.

III STADIJOS MELANOMA

III stadijos melanoma skirstoma į IIIA, IIIB, IIIC ir IIID stadijas, kurias lemia tokie veiksniai kaip:

  • naviko storis;
  • išopėjimas;
  • pažeistų limfmazgių skaičius;
  • limfmazgiuose yra melanomos ląstelių, kurias galima pamatyti plika akimi;
  • limfmazgiuose yra melanomos ląstelių, nustatomų tik per mikroskopą;
  • melanomos ląstelių yra odoje arba limfagyslėse šalia melanomos;
  • genetiniai pokyčiai.

IV STADIJOS MELANOMA

IV stadijos melanoma išplitusi į tolimesnes odos sritis arba tolimus limfmazgius.

Arba išplitusi į kitus organus, pavyzdžiui, plaučius, kepenis ar smegenis. Tokia melanoma vadinama išplitusia arba metastazavusia melanoma.

Recidyvavusi melanoma

Melanoma gali pasikartoti ir toje pačioje vietoje, kurioje jau buvo pašalinta, taip pat gali būti nustatytos tik metastazės, praėjus kuriam laikui po pirminio naviko pašalinimo.

  1. British Association of Dermatologists. Melanoma: Diagnosis and staging – patient information. Available at: http://www.bad.org.uk/library-media/documents/Melanoma%20-%20 Diagnosis%20and%20Staging.pdf. Žiūrėta 2021 m. gegužės mėn.  ↩︎
  2. British Association of Dermatologists. Melanoma in situ. Available at: http://www.bad.org.uk/ shared/get-fileashx?id=2126&itemtype=document. Žiūrėta 2021 m. gegužės mėn. ↩︎